Denominazione Azienda*:

Email Azienda*:

Nome imbarcazione*:

Posto barca*:

Data intervento*:

orario*:

Intervento da effettuare*:

—Seleziona un'opzione—recupero oggetticime nell'elicaispezione organi propulsioneispezione scafo

Descrizione intervento:

Rappresentante legale azienda*:

Responsabile intervento (DS)*:

Cognome e nome OTS 1*:

Cognome e nome OTS stand by:
(Il DS può essere OTS in stand by)

Ai sensi dell'Art. 25 del Regolamento d'esercizio e d'uso del Porto turistico di Roma approvato con Ordinanza n. 20/2010 e ss.mm., il rappresentante legale della scrivente Azienda dichiara che i sommozzatori sopra indicati risultano iscritti nell'apposito registro tenuto dall'Autorità Marittima e sono in possesso del brevetto in corso di validità. Si impegna a depositare presso la Direzione del Porto la necessaria documentazione prevista dall'Ordinanza n. 99/2011 prima dell'inizio dell'intervento.
Si dichiara altresì che le operazioni sopra indicate si svolgeranno secondo quanto previsto dai Regolamenti e le disposizioni vigenti in materia di sicurezza per operazioni subacquee emessi dalle Autorità competenti (CP Roma - Ordinanza 99/2011 e succ. modifiche). Si dichiara altresì che gli OTS chiamati a effettuare gli interventi utilizzeranno adeguato abbigliamento subacqueo e attrezzatura, regolarmente manutenuta e revisionata, secondo le vigenti normative.
Il sottoscritto rappresentante legale della ditta sopra citata dichiara di assumersi ogni e qualsiasi responsabilità per sinistri/incidenti che possano avvenire a seguito degli interventi effettuati e che possano cagionare danni a persone/cose, sollevando la società Gestione Servizi di Roma Srl da qualsiasi responsabilità.
Si dichiara inoltre di essere in possesso di apposita polizza assicurativa RCT professionale prevista dal Regolamento del Porto.
Il sottoscritto dichiara di essere a conoscenza che il mancato rispetto di quanto sopra indicato è motivo di revoca dell'autorizzazione ad operare all'interno del porto, prevista dall'Art. 25 del Regolamento sopra citato.